李初晴 中青报·中青网记者 胡宁
一步、两步、三步……近日在北京地坛医院神经外科病房的走廊,众人期待的注目下,患者王先生不依靠任何辅助器具,向前迈出了令人欣喜的几步。而就在不久前,他经历了一场耗时14小时的颅内脑膜瘤切除术。
作为神经外科中最具挑战性的一类手术,蝶岩斜区脑膜瘤由于肿瘤生长位置特殊,手术难度及风险度极大。北京地坛医院神经外科团队采用电磁刀技术,对病灶进行切割。该技术以电磁场间的相互作用力,实现瞬间汽化、切割、止血,是目前业内领域一项前沿领先的创新精细微创手术技术。在“新武器”“新刀法”的加成下,神外团队抽丝剥茧,将困扰王先生正常生活的巨大颅内肿瘤成功切除。
6月29日凌晨1时,整个城市“陷入”睡梦,北京地坛医院6号手术间里却依然灯火通明,麻醉机、监护仪滴答作响。随着最后的缝合完成,历经14个小时昼夜鏖战,6公分颅内巨大肿瘤终于被切除,手术干净利落地收尾。
脑干是人体的生命中枢。在过去,脑干被视为“生命禁区”,脑干及其毗邻区域相关病变也成为神经外科中最棘手的一类病变。今年40岁的王先生,便不幸“中招”。半个月前,王先生在当地医院体检时,发现了颅内有占位性的病变。期间,头痛头晕的情况不时发作。为寻求进一步治疗,王先生来到北京地坛医院。
经专家团队讨论会诊,王先生被诊断为蝶岩斜区脑膜瘤。在神经外科手术中,蝶岩斜区脑膜瘤切除术被公认为所有手术中最具挑战性的一类,由于蝶岩斜区位置特殊,周围包绕大血管和多组颅神经,每一根神经都牵动着人体重要的功能。加之在王先生脑袋里这颗肿瘤直径长达6公分,若不进行积极处理,可能导致压迫更多颅内神经,影响正常生活。
在北京地坛医院神经外科主任冯恩山的带领下,团队成员综合考虑决定采用电磁刀来辅助进行切除操作。这也是团队首次采用电磁刀技术进行颅内手术。电磁刀技术手术精密性高,在切除肿瘤的同时,对周边组织的损伤小。
6月28日中午11点半,王先生被推进手术间。透过手术显微镜,冯恩山全神贯注地注视着病灶,手下稳如磐石,层层挑开神经“屏障”,直达病灶,脚下来回控制着电磁刀的切割、凝血等功能,并通过更换不同的“电磁刀头”,对不同的手术部位进行操作,以达到最精准的手术效果。
李培亮医生介绍,这次的“新式武器”派上用场,大大缩短了手术时间,即便如此,整场手术也耗时近14小时。整个手术虽风险重重,但准备充分,困扰王先生的“罪魁祸首”最终被顺利切除。(视频来源:北京地坛医院)