他开始积极思索,如何通过转变,引进技术、人才,增加推拿疼痛科在国内国外的受众
为了适应发展,充分发挥中医医疗预防保健特色优势,刘长信近两年致力于建立国际部推拿综合诊疗养生中心
文/本刊记者 董颖 实习记者 卫玉丹
1978年,北京中医药大学东直门医院成立了一个小科室,偏居一隅,少人问津,科室里的医生仅有四五个人,这就是最早的推拿疼痛科。那时,仅有的几个人中,有护转医的,有技师转过来的,不正规、没盼头,每次开会推拿疼痛科都是被人遗忘的角落。
但如今,东直门医院推拿疼痛科已经发展成为全院最具中医特色的科室之一,且门诊量为全院第一,这离不开全科中青年医师的不断创新。但不得不提的是,从大学毕业就坚守在推拿疼痛科,带领全科人改革创新、锐意进取的推拿疼痛科主任、推拿按摩研究室主任刘长信。从医三十多年,他见证了东直门医院推拿疼痛科的每一步发展。
被推拿疗效征服
北京中医药大学东直门医院国际部,四层电梯门打开,眼前豁然一亮,古香古色的桌椅、屏风,候诊区轻声地引导、飘香的药茶……让人感觉彷佛不是身处医院,而是来到高雅的茶室。这样的就医环境和体验,是推拿疼痛科主任刘长信所追求和打造的特色——“好的技术配好的感受”。
1978年,高中毕业的刘长信没有想过自己会成为一名医生。想学理工科的他误打误撞高分考进北京中医学院(现北京中医药大学)中医系。五年大学,被中医理论搞得晕头转向。
毕业那会儿,本科医学生相当抢手,同学们大都选择了内科等热门科室,刘长信却意外地选择了绝对冷门的推拿科。作出这个决定源于两件小事。
一件是关于当时推拿科老主任。那年刘长信还是个小实习生,时任推拿科主任、推拿教研室主任的是老中医臧福科。“有一天大家用担架抬来了一位病人,让我们主任看。我们当时看那架势,都觉得这病人伤的很重。主任当时正抽烟呢,气定神闲地用余光扫了一眼后说,‘别着急,让我抽完这根烟’。”
边抽烟,老主任边镇静自若地指挥,他对病人说:“你把底下腿伸开,上面腿蜷起来。家属,把病人左肩膀往后翻一翻,”然后让推拿科的学生用小拳头敲病人的腰部,敲了大约两分钟,主任烟也抽完了。走上前去,在病人患处嘎嘣一掰,说:“行了,你起来吧!”
在场的人都不明所以,病人也满面愁容的说:“不行呀,我疼”。“让你起来你就起来”。主任的话不容置疑。接下来的事让刘长信和在场的人都不敢相信,病人竟然真的站起来了,而且不疼了!“这让当时还是实习生的我觉得特神奇。”刘长信在回忆中双眼发亮。
还有一件事是在1982年春节,“我亲手治了一个病人,当时就觉得推拿真厉害。”刘长信邻居家有个小男孩,八个月开始不长了,因为家里特别宠着,什么好吃的都喂,积食了,也没好好治疗,越来越严重,一直持续了四五个月老拉稀,中西医都看了也不见好。刘长信回家的时候,小男孩已经一岁多了,还和八个月时候一样大。邻居听说刘长信在北京的医院工作,学的又是中医,就来找他,可他是个实习生哪有经验呐?突然,他想起来看过臧主任用推拿治疗小儿腹泻,但是自己也没学过,怎么办?他就拿起推拿医书“现学现卖”,按图索骥给孩子推拿了20分钟。第二天早晨六点钟刘长信家门被敲响,邻居喜笑颜开地进来说:“真好,我们孩子昨天拉的次数少了,以前拉十次,昨天拉了五六次,而且成形了,晚上不叫唤了。”后来他又给推了几次,到了第四次,孩子基本上每天固定拉四五次,于是又推了两次想着巩固巩固,但孩子后来拉不出来了。一翻书才发现,这是“补过了”的原因,刘长信于是照着书给孩子平补平泻,最后治好了孩子,小孩的家人非常感动。“当时小儿腹泻是疑难病,我这个实习大夫,没有做过这类实践,按着书三下五除二就好了,我就觉得推拿不错,于是决定就干这个。当时很多人不理解啊。”刘长信说实践以后才发现中医的博大精深,沉迷其中,一直扎根于推拿科,“现在推拿疼痛科成为一大科室了,所以当初的选择确实是对的。”
建最棒科室
推拿技术历史悠久,它既是享有盛誉的一种古老的中医疗法,又是现代医学中一门年轻而有发展前途的医疗学科。清政府被推翻后,作为当时仅存的绰班处御医,夏锡武和文佩亭先生在京师开诊,将理筋学术思想和手法传于后世。刘寿山拜佩亭先生为义父,得此真传。1958年,刘寿山正式受聘于北京中医学院,任东直门医院骨科副主任、主任医师,毫无保留地将自己毕生的临床经验传予了后人。东直门医院推拿疼痛科的技术便传承自中医骨科大师刘寿山开创的“宫廷理筋术”这一学术流派。
2004年开始,刘长信上任推拿疼痛科主任。上任后他开始积极思索,如何通过转变,引进技术、人才,加强营销、服务等手段,增加推拿疼痛科在国内国外的受众,扩大科室的影响力。
在推拿疼痛科的健康手册上,记者惊讶的发现,糖尿病、前列腺炎、高血压等慢性病赫然出现在推拿疼痛科的诊疗病例上,并且疗效喜人。“过去,人们的老观点以为只有肩颈痛、腰腿疼才要推拿。其实推拿远远不是这么简单,能治的病特别多。”刘长信自豪地说。
有一位来自东北的女士,年纪有50多岁,患有糖尿病十多年,经生化检测其空腹血糖和糖化血红蛋白超出正常值很高,多年来用药来维持甚至每天注射胰岛素,但降糖效果不明显,没能达到预期目标,最后慕名来到国际部,通过推拿综合疗法治疗3个疗程后,各项指标基本达到正常水平,再给以养生调理方案进行巩固疗效,最后高高兴兴的回家过年了,后期对她症状进行追踪分析,其病情也很稳定。可见推拿这种纯绿色疗法对于一些代谢类等疾病效果也非常了得,这样的例子不胜枚举。
在刘长信的不断创新钻研下,推拿疼痛科早就超出了原有的推、揉、按等传统手法,增添了腿浴、敷贴、小针刀等多种治疗手段。2011年科室被北京市中医管理局评为“北京市推拿特色诊疗中心”,2012年成功被批准为“十二五”国家重点专科,下设疼痛专科、理疗专科、腿浴专科、敷贴专科、减肥专科等特色门诊。
推拿疼痛科也由原来的七八个人,发展到现在的医护人员86人,不仅是东直门医院大科、强科,而且门诊量连续5年居全院首位。日均门诊量900人次,年门诊量近30万人次,占全院的1/6-1/5,相当于北京市的一个二甲医院一年的接待量,在全国也是首屈一指。
“技术立科、营销名科、人才强科、科研兴科、服务稳科、文化塑科”六大措施是刘长信一直施行的治科之本。
刘长信强调,医院是一个特殊的服务机构,技术是首要的:第一要保持特色,“轻柔透巧”,科室传承了刘寿山先生的四十种手法,因此有上百年的文化底蕴和技术底蕴,要保持。第二是整合特色,科室派遣优秀人才在全国各地学习,包括空军医院的新医正骨、南方的龙氏整脊等等,把全国的推拿技术都整合到科室来,另外把中医其他的医治方法如针灸、拔罐、熏针等技术也整合进来。第三是引进特色,把西医里的先进技术引进来。第四是创造特色,引进技术之后,用自己的思路理念和观点将它们重新改造,发明了很多技术如臧式振腹术、经络腿疗术、孙氏松筋术、王氏微调术。2007年科室发明了治疗疼痛的三九贴,在全国是第一家。如今,每年用三九贴治疗疼痛的至少有十万人次,2007年至今已有七八十万人次。从技术上来讲,推拿疼痛科形成了以宫廷理筋术为主,其他中医疗法为辅,以中西医微创为用的综合治疗方案,即“阶梯式治疗方案”,先简单后复杂,先保守后微创。
刘长信根据知识结构、年龄层次、专业不同进行科室整合,拥有一支高层次、多专业融合的学术队伍。现有主任医师6名,副主任医师8名,硕士研究生以上学历16名,包括推拿、针灸、骨伤、内科及麻醉人才。
对于近年来医患关系的紧张,刘长信认为是因为医患之间缺乏理解、信任与沟通。为此,刘长信提出以“五星级的服务标准”服务患者。值得一提的是,国际部推拿综合诊疗养生中心是国内首家中医诊疗养生示范基地。
创新让推拿走向国际
从业三十余年,刘长信俨然成为这一领域的扛鼎人物。刘长信的“经络腿疗术”与臧福科的“臧式振腹术”、孙呈祥的“孙氏松筋术”并列为临床科研龙头的三大高端手法技术。刘长信也被称为“京城腿疗第一人”。
什么是经络腿疗术?刘长信介绍:简单地说,经络腿疗就是在专业中医按摩师的操作下,采用特制的腿浴治疗器,配合不同的药液,通过各种手法刺激足部和小腿部的穴位和反射区,从而起到调畅气血、平衡阴阳、健身疗病之目的,是一种简单、有效、舒适的纯天然疗法。目前,经临床实践,“经络腿疗”被广泛地用于失眠、三高症、便秘、糖尿病等30余种疾病的调理和治疗中。其中,以治疗失眠、高血压疗效最为显著。
中国自古就有泡脚养生的习俗,百岁老人陈立夫便有“头部宜凉,足部宜热”养生之法。一次,亲戚的一句“泡腿能治大病”点醒了刘长信,自1996年起,他便开始研究泡腿的功效。初时,他在木桶里放了中药,让别人泡腿,发现凡是坚持的都有意想不到的效果。但是,木桶里的水很快就会变凉,需要旁人时刻换水,长久如此也不是办法。于是,他找人做了十台带电阻丝的玻璃桶,但大多数人害怕被电到不愿尝试,于是他又对泡腿桶进行琢磨和改装,便成了最初的腿浴治疗器,这项发明现已被列为国家中医药管理局的重点推广项目,而且经络腿浴器已在全国上千家医院与保健养生场所使用。他首创的“经络腿疗术”更被广泛推广实践,已被选为北京市中医药优秀传统技法百人百项工程。刘长信因此被称为“京城腿疗第一人”,他用经络腿疗术治愈的患者更是不计其数。
除了擅长使用腿浴、腿疗治疗多种慢性疾病,如失眠、便秘、高血脂等;刘长信还擅长使用按摩手法、中药、小针刀、锋钩针、浮针、神经阻滞等手段治疗颈肩腰腿痛及高血压、糖尿病等内脏病;擅长使用按摩保健手法治疗、调理、保健各种老年疾病,如:颈椎病、关节炎、消化不良等。著有《经络腿足疗法》、《中国推拿》、《家庭按摩法》、《特定穴小儿按摩术》等著作。
随着医改的实施和不断深化,医院也面临越来越大的医疗市场竞争压力,如果不重视“走出去”、不重视宣传,将会沦为改革的牺牲品。刘长信要求科室人员重视营销,在实事求是的基础上注重宣传。他个人在中央电视台《健康之路》、北京电视台《养生堂》、辽宁电视台《健康一身轻》栏目、山东卫视《养生栏目》等电视节目中进行健康知识普及宣传,共计80余期,收视率一直较高,受到广大观众的好评,实现了“营销名科”的部署,进而带动了整个推拿疼痛科的发展。
目前推拿疼痛科由三大部门组成:第一部门为东直门医院本部门诊,包括:理疗室、疼痛诊室、熏蒸室、贴敷室、小儿推拿诊室、专科专病以及集推拿门诊、内脏病调理门诊、腿浴门诊为一体的推拿疼痛科特色诊区;第二部门是推拿疼痛科于北京鼓楼中医医院开办的病房住院部;第三部门为东直门医院国际部推拿综合诊疗养生中心。科室在国际、国内推拿学领域及中西医结合疼痛学领域中有很大影响。
同时,科室还摸索出了一条新模式来推动全国推拿的发展。目前已在内蒙的赤峰,山东等地与地方院室结成联盟,建立了正规的专业科室,还有十几个合作单位。
如今国家医疗卫生服务体系更加完善,服务能力大幅提升,康复、护理等服务业快速增长,为了适应发展,充分发挥中医医疗预防保健特色优势,刘长信近两年致力于建立国际部推拿综合诊疗养生中心。诊疗养生中心设有接待区、休息区、候诊区、综合治疗区、远红外辨识区,接诊区包括首次治疗区域、理疗区、微创区、腿疗区、女性调理区、男性调理区。
刘长信介绍说:如今国际部推拿综合诊疗养生中心确定的发展方向——走中医高端化诊疗养生新模式,其内容是三甲医院的技术水平、五星级的服务标准、舒适享受的治疗模式,其基本架构已完成,人才梯队已建立,医疗养生市场广泛拓展。
医者,仁术也;医道,仁业也。对于医师本职,刘长信坚持在治病救人的岗位上,因为推拿没有实践是不行的;对于中医推拿,他视其为一份事业,一份责任,“举一人之力,不如举众人之力。”他以“推拿手”之姿,推动中医推拿的推广、实践与交流,以造福更多人。
